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你真的需要去医院吗?是最近卫生系统的时候了

<p>医院在我们的医疗保健系统中占据主导地位,占澳大利亚1500亿澳元医疗保健预算的三分之一以上医院服务压力越来越大,成本不断攀升这是因为新技术和设备的引入,疾病模式的变化,人口压力和从护理到治疗的重点转移除了极少数例外,今天医院的物理配置,运营,融资和文化反映了医学和过去时代患者人群的实践因此,医院构成的并不奇怪希望改革医疗保健体系的人面临许多挑战控制医疗预算的一般公众和政治家将医院视为纳税人资助的医疗保健系统的标志</p><p>但是,虽然密集的高科技医院护理仍然是医疗保健系统的一个重要方面</p><p>卫生系统,患者现在可以在其他各种环境中接受治疗对于许多患者来说,传统医院可能不是最好的医疗保健他们的护理需要花费大量时间固定和躺下可能会影响身体的几乎每个系统身体和心理功能的恶化可能意味着老年患者的依赖性和独立性之间的差异,以及年轻患者的康复速度减慢1996年发表的一项加拿大研究据估计,患者不需要7%到51%的成人住院患者进行急性(医院式)护理</p><p>英国后来的一项研究发现,四分之一的住院患者可以更好地接受社区服务</p><p>现代小学护理团队 - 由全科医生,实践和社区护士以及专职医疗服务提供者组成 - 现在对传统上在医院管理的越来越多的病症承担全部临床责任,例如用于感染的静脉注射抗生素和社区肺炎</p><p>国家卫生和医院改革委员会发现,在澳大利亚另外,如果患者能够获得反应迅速,高质量且结构良好的替代护理,可以避免10%的入院率和70%的就寝日(在医院过夜),如何确定可能适合替代疗法的患者护理形式</p><p>这将以什么为基础,何时何地以及由谁来完成</p><p>这需要制定适当的指导方针,定义明确的方案和患者评估小组来开展这项工作</p><p>替代护理形式的清单包括:提供此类护理需要由训练有素且装备精良的多学科团队组成的合适的员工队伍</p><p>调查创新举措,例如全科医生小组,专科医生,执业护士,专职医疗服务提供者,药剂师,社会工作者和社区护士,共同探访和照顾家中或住宿设施中的病人</p><p>必须注意患者的护理,而不是反之亦然期望患病患者通常多次预约旅行是没有意义的</p><p>在他们的“家园”治疗患者也可以确保对文化和社会经济问题的认识以及对护理人员的支持显然存在挑战和成本,但是将有抵消储蓄,改善患者的结果和(希望)j对所涉及的医疗保健专业人员的满意度更难的问题是围绕这些服务的可用性,政府支付的水平(地方,州,联邦或保险公司)以及家庭和患者如何协调不同卫生部门的护理英国国家健康服务中心的一些迹象表明,医院护理的许多替代品似乎增加了对服务的整体需求并且对医院的影响很小</p><p>规划必须牢记这种风险医院的替代方案存在成为成本驱动替代品的风险与结果驱动的创新相比,由于年龄,贫困或精神能力下降而易受伤害的患者,更便宜而不是更好的护理将替代医院住院的可能性增加</p><p>急性护理替代方案应该普遍适用并且可以负担得起适当的患者他们的规定不是拒绝接受h医院或排出患者“更快更病”也不是昂贵的礼宾医学这是关于在系统的中心放置对患者最好的 澳大利亚只是试图将这些想法付诸实践尽管这些举措已经进行了几十年,但没有大量证据证明维多利亚是这方面的主要创新者,为何以及为何维多利亚州的研究表明,在家中进行医院护理可以更便宜:在完全避免住院的情况下,成本降低38%更重要的是,患者的预后更好,感染和谵妄等并发症更少提供医院服务的替代品将需要对社区和其他服务进行重大的资源重新分配政府需要提高初级保健专业人员的能力和实践范围,并投资远程医疗(临床医生 - 患者电话和视频咨询)和家庭监测设备需要与患者及其家人和护理人员充分接触,而且至关重要的是,这将需要政治家,官僚,医学界和社会人士对观点和文化的改变很容易抛弃这些提议的改变 - 仅仅关于联邦和州和地区融资的争论可能会导致失败的努力但是现状是不可持续的小步骤,精心设计,合作实施,巧妙评估和不断扩展可为所有利益相关者带来真正的利益本文是我们澳大利亚医院系列的一部分点击以下链接阅读其他文章:澳大利亚医院的问题 - 和如何修复信息图:澳大利亚医院的快照从分诊到出院:用户导航医院的指南多少</p><p>!看到私人专家的费用往往高于你讨价还价的费用为什么我们在医院急诊科等待选择性手术</p><p>以下是如何增加医院资金和结束责任游戏什么是更好的公立或私立医院</p><p>没有人应该得到医院治疗 - 现在是时候提高我们的质量和安全性了解医院不需要增加资金,

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